Προσδιορισμός αιμοδυναμικής της μητροεμβρυοπλακουντιακής μονάδος με τη χρήση βιομαγνητισμού και doppler υπερηχογραφίας

Abstract

Objective: To elucidate the hemodynamics of the uterine artery in normal and abnormal pregnancies by use of doppler ultasound and SQUID biomagnetometry. Method: Two hundred and three women (gestational age 28-42 weeks) were included in the study. Forty-three of them presented with preeclampsia and / or intrauterine growth restriction and 160 acted as a control group. Uterine artery wavement measurements were evaluated by use of Pulsatility Index (PI) (Normal Value PI<1.45). Biomagnetic signals of uterine arteries were recorded and submitted to Fourier analysis. The biomagnetic signals were distributed according to amplitudes as high (140-300 Ft/OHz), low (50-110 Ft/OHz) and borderline (111-139 Ft/OHz). Results: There was statistically significant difference between normal and abnormal pregnancies concerning the wavement amplitudes (p<0.001) and the PI index (p<0.001). Specifically, we noticed high biomagnetic amplitudes in normal pregnancies (92.5%) and low bomagnetic amplitudes in most peeclamptic cases (90.7%). Conclusions: Our study results indicate that biomagnetic measurements of uterine artery may prove to be useful in the valuation of the fetal well - being, especially in cases of preeclampsia and intrauterine growth restriction.

Σκοπός της μελέτης ήταν να διευκρινίσει την αιμοδυναμική της μητριαίας αρτηρίας σε φυσιολογικές και παθολογικές κυήσεις, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Doppler υπερηχογραφίας και του βιομαγνητόμετρου SQUID. Μέθοδος. Η μελέτη συμπεριλάμβανε 160 φυσιολογικές και 43 επιπλεγμένες με προεκλαμψία κυήσεις. Οι μετρήσεις των κυματομορφών της μητριαίας αρτηρίας εκφράστηκαν με το δείκτη παλμικότητας ( φ.τ. PI <1,45). Βιομαγνητικά σήματα της μητριαίας αρτηρίας καταγράφηκαν και αναλύθηκαν στατιστικά κατά Fourier. Τα ευρήματα κατανεμήθηκαν ανάλογα με τις τιμές των φασμάτων και χαρακτηρίστηκαν σαν υψηλά 140-300 fT/?Hz, χαμηλά 50-110 fT/?Hz και οριακά 111-139 fT/?Hz. Αποτελέσματα. Υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ φυσιολογικής και παθολογικής κύησης στα φάσματα των κυματομορφών (p<0,001) και στις τιμές του δείκτη παλμικότηττας PI (p<0,001). Συγκεκριμένα παρατηρήθηκαν υψηλά βιομαγνητικά πλάτη σε φυσιολοφικές κυήσεις (92,5 %) και χαμηλά στις περισσότερες επιπλεγμένες με προεκλαμψία κυήσεις (90,7 %). Τα αποτελέσματά μας αποδεικνύουν ότι τα βιομαγνητικά ευρήματα της μητριαίας αρτηρίας μπορεί να αποδειχτούν χρήσιμα για την αξιολόγηση της κατάστασης του εμβρύου και ειδικά σε κυήσεις επιπλεγμένες με προεκλαμψία και ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης.